您了解胰岛素泵吗?

时间:2017-07-28 13:53:16
      糖尿病的发病率日益增高,目前已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。胰岛素强化治疗可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制,是临床上常用的治疗方法,它主要分为每天多次注射胰岛素(MDI)和胰岛素泵治疗。
胰岛素泵,又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是目前胰岛素强化治疗的主要方法之一,已经受到越来越多医护人员和糖尿病患者的偏爱。它的主要特点是能够模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式,并且使用灵活方便,使病人获得更大的自由。因此,它是糖尿病治疗中一种安全有效的选择。
     胰岛素泵的基本工作原理是根据人体的正常生理情况设计的。人体的胰岛素平均每8至13分钟就分泌一次胰岛素,以维持空腹及餐前血糖水平正常;同时,胰腺在三餐时分泌大量胰岛素以适应进餐时引起的血糖升高。胰岛素泵就是根据上述原理,将它的持续皮下胰岛素注射分为两部分:基础输注率(Basal rate)是由内分泌科医生根据临床监测的血糖值预先设置好的,主要是控制夜间、空腹、及餐前血糖。餐前大剂量(Bolus)根据进餐量和食物种类在餐前输注一定量的胰岛素,控制餐后血糖。
正是这一优越的技术给糖尿病的治疗带来了许多的优点:①降低血糖的同时,显著减少血糖波动及低血糖的发生;②明显改善黎明现象所致的清晨血糖升高现象;③胰岛素泵给药合理,,显著减少胰岛素的用量,改善胰岛素抵抗;④胰岛素泵治疗,明显减少糖尿病慢性并发症的发生率;⑤胰岛素泵治疗帮助糖尿病患者在妊娠、胃轻瘫、围手术期、感染等特殊健康状况下轻松度过难关。总之,胰岛素泵治疗在有效平稳的控制好血糖的同时还能够更好的改善使用者的生活质量。
     那么,哪些患者能够使用胰岛素泵治疗呢?可以说,所有需要胰岛素治疗的患者均可采用胰岛素泵行CSII,但考虑到使用经费和患者的具体状况,一般在下列情况下使用:①1型糖尿病患者;②妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者;③2型糖尿病患者合并下列情况者:口服降糖药无效;急性并发症期;各种慢性并发症的初期;难以控制的高血糖、反复发生的高血糖和低血糖交替现象;存在其他应激状态如感染、外伤及围手术期等。④其他内分泌疾病合并糖尿病者,如库欣综合征、肢端肥大症等;⑤生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者。当然,带泵者必须具备一定的经济实力,能经常进行血糖自我监测,并具有一定的文化素质和技术能力、具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警报的理解和处理能力,学会设置基础量及餐前大剂量。
     最后要说的是,每一位糖尿病病友都应该对生活充满理想和渴望,正确认识糖尿病的危害性及良好控制血糖的重要性,积极配合医师的指导与治疗,并进行适当的饮食控制及运动,这些才是战胜糖尿病的必要前提。

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